ERKEN BOŞALMANIN DAYANILMAZ AĞIRLIĞI

Sürekli olarak ya da yineleyici bir biçimde, çok az bir uyarılmayla ve kişinin istemesinden önce, vajinaya girme öncesi, girer girmez ya da hemen sonra boşalma olması erken boşalma olarak tanımlanmaktadır. Erken boşalmanın en iyi profesyonel tanımı, cinsel ilişkilerinin çoğunda erkeğin ne zaman boşalacağı üzerinde gönüllü, bilinçli kontrolünün olmamasıdır. Önemli olan boşalma refleksi üzerinde istemli denetimin olmaması ve yüksek uyarılma düzeylerine, refleks olarak boşalmanın ortaya çıkmadan dayanılamamasıdır. Yani erken boşalmada önemli olan süre değil, boşalma refleksi üzerinde dolaylı olarak istemli bir denetimin olup olmamasıdır. Denetimsizliği tanımlamada “erken” sözcüğü uygun olmadığından “erken boşalma” yerine “denetimsiz boşalma” ya da “istemsiz boşalma” terimlerinin kullanılması daha uygun olacaktır.

Normal koşullarda uyarıldıktan sonra yaşanması gereken ve çiftin bir süre ilişkide kalması dönemi olan plato erken boşalan erkeklerde ya çok azdır ya da mevcut değildir. Yani gönüllü uzatma veya erteleme noktası mevcut değildir. Bu durumu hastalar aşağıdaki gibi ifade edebilirler: “Giremeden veya birkaç kez gidip geldikten sonra hemen boşalıyorum.” “O an geldiğinde kendimi kontrol edemiyorum.” “Kendimi yetersiz ve değersiz hissediyorum.” “Utanmaktan ve özür dilemekten sıkıldım.” “Her seferinde korktuğum başıma geliyor.” “Hemen girsem, dışarıya boşalmasam istiyorum.” “Her şey çok hızlı gelişiyor, kendimi kontrol edemiyorum.” “Artık bezdim ve yoruldum.”

Erken boşalma tanı kriterlerim şunlardır: (1) Penis vajina birlikteliğinin 7 dakika ve üstünde sürdürülememesi. (2) Yaşanan seksüel aktivitelerde bayan partnerin tatmin olmaması. (3) O an geldiğinde erkeğin kendini tutmak istemesine rağmen denetimsiz ve istemsiz bir şekilde boşalma refleksi üzerinde dolaylı bir kontrolünün olmaması. (4) Yenileyici ve tekrarlayıcı bir biçimde her cinsel ilişkide denetimsiz boşalmanın gerçekleşmesi. (5) Haftada 1 veya 2 cinsel birleşmeden oluşan düzenli bir cinsel hayata rağmen yukarıdaki sorunların 6. aydan sonra da devam ediyor olması.

Erkeklerin 3 büyük korkusu vardır. Bunlar;  (1) “ya penisim sertleşmezse”, (2) “ya  önsevişme sırasında vajina içine girmeden penisim inerse” ve (3) “ya partnerim boşalmadan erken boşalırsam” şeklindedir. Ancak ön sevişmeyi boşalmadan uzun süre sürdürebilen bir erkek, vajinal ilişkiyi de o kadar süre devam ettirebilir. Ayrıca konuşma, araba kullanma, yemek yeme gibi günlük davranışlar cinsel yaşamla çok yakından ilgilidir. Bir cinsel terapist olarak ortak rahatsızlıkları olan insanların ortak özellikler sergilediklerini gözlemledim. Mesela erken boşalıp da yavaş araba kullanan ya da yemeğini yavaş yiyen bir erkek görmedim. Bunlar son derece ciddi ve yaygın meseleler. Örneğin genellikle geçmiş cinsel travma öyküleri olan erken boşalan erkekler; boşalma için aceleci olurlar, geçmiş cinsel performanslarından utanç duyarlar, partnerlerinin yaşanan cinsellikten haz almadığı endişesi içindedirler, duyulara ve dokunmanın verdiği hazza odaklanamazlar, cinsel açıdan deneyimsizdirler ve cinsel açıdan kendilerine güvenmezler ve cesaretleri eksiktir.

Erken boşalan erkeklerin ortak özellikleri vardır. Bunlar; hızlı yemek yerler, hızlı araba kullanırlar, hızlı konuşurlar, her konuda aceleci ve sabırsız davranırlar, çabuk sinirlenirler, stresli ve gergindirler, kontrolsüz davranışları vardır, ya çok çabuk güvenirler ya da güven duymada zorlanırlar, kaygılı ruh halleri vardır, çocukluklarında babalarıyla sorunları vardır, çocukluklarında yataklarını ıslatmışlardır, genellikle eğitim düzeyleri yüksektir, A tipi kişilik yapısına sahiptirler. Yani rekabetçi, sosyal alanda ve mesleğinde hırslı, sabırsız, aynı anda birkaç iş yapmayı seven, insanlara ve olaylara çabuk sinirlenen, onaylanmayı bekleyen, sorunlu bir dinlenme tarzı olan, daima telaşlı, vb. özellikleri vardır. Eğer erkek bu özelliklerini kontrol edemezse yatakta boşalmasını kontrol etmesi de çok zordur. Çünkü erken boşalma erkeğin hayata karşı bir duruşu, varoluş şekli de olabilir.

ERKEN BOŞALMANIN DAYANILMAZ AĞIRLIĞI

Erkekler erken boşalmanın dayanılmaz ağırlığı altında eziliyor. Ülkemizde cinsel yaşamı aktif olan her on erkekten yedisinin hayatının bir döneminde yaşadığı ve cinsel tedavi kliniklerine en sık başvuru nedenleri arasında yer alan erken boşalma (prematür ejakülasyon, denetimsiz boşalma, istemsiz boşalma), erkeğin boşalmak istememesine; yani cinsel birlikteliği devam ettirmeyi istemesine rağmen, tam bir cinsel doyum yaşamadan, kendi iradesi dışında, istemsiz ve denetimsiz olarak boşalması olarak tanımlanıyor. Eşli cinsel etkinlik sırasında, erkeğin her türlü penis vajina ilişkisinde boşalmasını geciktirme kapasitesinin olmaması ve vajina içinde kalma süresinin yedi dakika ve altında olması, sürekli ya da yineleyici olarak, penisin vajinaya girdikten sonra yaklaşık bir dakika içinde ve kişinin isteğinden önce boşalma örüntüsü olarak bilinen erken boşalmanın, yaklaşık altı aydır sürmesi, hem erkekte, hem partnerinde hem de partner ilişkisinde belirgin bir sıkıntıya neden olması ve her cinsel etkinlikte ya da cinsel etkinliklerin yaklaşık %75’ ila %100'ünde yaşanması gerekiyor. Erken boşalma tanısı, vajinayı kapsamayan cinsel etkinliklerde bulunan kişilere de konabilirse de, partner tatmini ve memnuniyeti baskısı olmadığı için, bu tür etkinlikler için özgül süre ölçütü belirlenmiyor. Ancak erken boşalmanın tanısı konulurken cinsel kökenli olmayan bir ruhsal bozukluğun, ağır bir ilişki bozukluğunun, gerginlik yaratıcı önemli başka etkenlerin, bir madde ve ilaç kullanımının ya da ciddi bir sağlık sorununun olmaması ve erken boşalmanın bu durumlara bağlanmaması gerekiyor. Ayrıca günümüzde erken boşalma, her ne kadar bir cinsel işlev bozukluğu veya erkekte cinsel yetersizlik gibi görülse de gerçekte çiftin cinsel uyumsuzluğu olup, cinsellikten üreme amacının dışında haz alma beklentisinin de artması nedeniyle modern ve gelişmiş toplumlara özgü bir durum olarak yaşanıyor.

BOŞALMA TİP’LERİ...

Erken boşalma sorunsalı, erkek cinsel açıdan etkin olduğu günden beri varsa ve "yaşam boyu erken boşalma", oldukça olağan bir cinsel işlevsellik evresinden sonra başlamışsa "edimsel erken boşalma", belirli tür uyarımlar, durumlar ya da eşlerle sınırlı değilse "yaygın erken boşalma", yalnızca belirli tür uyarımlar, durumlar ya da eşlerle ortaya çıkıyorsa "durumsal erken boşalma", penis vajinaya girdikten sonra 30 saniye-bir dakika içinde boşalma oluyorsa "ağır olmayan erken boşalma", 15–30 saniye içinde boşalma oluyorsa "orta derecede erken boşalma" ve cinsel etkinlikten önce, cinsel etkinliğin başında ya da vajinaya girdikten sonra 15 saniye içinde boşalma oluyorsa "ağır erken boşalma" olarak adlandırılıyor.

 

ERKEKLER NEDEN ERKEN BOŞALIYOR? ÇÜNKÜÜÜ...

1-ATALARDAN KALAN MİRAS...

Erkeklerin biyolojik olarak erken boşalamaya programlandıkları ve atalarından kalan bir miras olarak erken boşaldıkları evrimsel teorinin en kadim önermelerinden biri, bu doğal ve olağan bir durum... Çünkü daha uzun süreli bir cinsel ilişkinin üremeye herhangi bir katkısının olmadığı, ayrıca boşalma süresinin uzun olması erkeği dış tehlikelere karşı korunmasız bıraktığı, hatta geç boşalmanın türün devamı için bir tehdit bile oluşturduğu bilinen bir gerçek...

2-AHH BU YANLIŞ ÖĞRENMELER...

Ergenlik döneminde yanlış ve hatalı mastürbasyon alışkanlığı erken boşalmaya yol açabiliyor. Ergenlik döneminde mastürbasyona başlayan bir erkek ilk cinsel deneyimi yaşayıncaya veya evleninceye kadar ortalama 1000–1500 defa mastürbasyon yapıyor. Ergen, mastürbasyonu genellikle ayıp, yasak ve günah duygularıyla, "Mastürbasyon yapanın gözü kör olur", "Mastürbasyon yapanın ileride çocuğu olmaz" şeklindeki yalan ve yanlış bilgilerle korku içinde, arkadaşlarına hava atmak için skor takıntısıyla, uygun olmayan koşullarda, kimseye görünmemek ve yakalanmamak için olabildiğince kısa tutmayı tercih ediyor. Bu alışkanlık evliliğinin ilk yıllarındaki erken boşalmanın en önemli nedenleri arasında yer alıyor. Buna alışan ve programlanan bir beynin değişmesi için, hem zamana hem de yeni bir yazılıma veya mevcut yazılımın güncellenmesine ihtiyaç duyuluyor.

3-NASIL BAŞLARSA ÖYLE GİDER...

İlk cinsel deneyimlerde, tecrübesizlikten ve aşırı stresten dolayı, çok büyük olasılıkla erken boşalma yaşandığı bilinen bir gerçek... Mastürbasyon alışkanlığı, cinsel deneyimsizlik, başaramama korkusu ve yüksek cinsel istek nedeniyle ilk deneyimlerde doğal olarak erken boşalan genç erkek, bunu genelleştirerek her zaman böyle olacağına dair çok yanlış bir inanç geliştirebiliyor ve bunu devam ettirebiliyor.

4-GENELEV YA DA SEKS İŞÇİSİ ALIŞKANLIĞI...

İlk cinsel deneyimler genellikle uygun olmayan koşullarda ve uygun olmayan kadınlarla yaşanıyor. Özellikle ülkemizde birçok genç erkeğin ilk tecrübesi genelev gibi uygun olmayan koşullarda, seks işçileriyle, sadece sertleşme ve boşalma hedefiyle, kadının tatmin olmasının önemsenmediği ve beklenmediği, sevişmesiz, alelacele gerçekleşiyor. Bu durum hem kadının tatmin olması gibi bir öğrenmeyi ortadan kaldırıyor hem de erkeğin kadın karşısında ilk mahcubiyeti oluyor ve kendine olan güvenini kaybetmesine yol açıyor.

5-PSİKOLOJİK NEDENLER...

Psikolojik nedenler listesi sayfalarca uzayabiliyor. Kendisine ve cinsel yeterliliğe karşı güvensizlik, performans anksiyetesi (başaramama korkusu), utanç, ayıp, yasak, suçluluk ve günahkârlık duyguları, olumsuz kendilik algısı, cinsel özgüven eksikliği, aşırı yüksek beklentiler (süper erkek olma, partneri kendine hayran bırakma arzusu), aşırı kaygılı, güvensiz veya narsisistik kişilik yapısına sahip olma, bilinçdışı çatışmalar, en önemli psikolojik nedenler arasında yer alıyor.

6-AİLE, EVLİLİK VE İLİŞKİ SORUNLARI...

Güç ve iktidar savaşları, sosyal rol karmaşası, anlaşmazlık, saldırganlık, hayal kırıklığı, eş reddi, eşin olumsuz ve aşağılayıcı tepkisi, mahremiyet sınırlarını oluşturamama, iş stresi, geçim sıkıntısı gibi aile, evlilik ve çift ilişkisindeki sorunları erken boşalmaya yol açabiliyor.

7-ÖNEMLİ YAŞAM KRİZLERİ...

Ebeveynlerin kaybı, kanser olma, iflas etme, taciz veya tecavüze uğrama, deprem, yangın, boşanma, ayrılık, aldatma veya aldatılma gibi önemli yaşam krizleri, karşı cinse öfke veya güvensizlik gibi negatif duygulara ve beraberinde erken boşalmaya neden olabiliyor.

8-İÇİM ÜRPERİYOR, YA SERTLEŞEMEZSEM!

Tecrübesiz erkekler cinsel ilişkiye üç temel kaygıyla başlıyor: "Ya penisim sertleşmezse!", "Ya penisim vajinaya girmeden inerse!" ve "Ya erken boşalırsam!" Bu üç kaygının yarattığı kısır döngü erken boşalmaya sebep olabiliyor.

9-DENİZCİ SENDROMU...???

Cinsel ilişkinin çeşitli nedenlerden dolayı uzun aralıklarla olması, erken boşalmaya neden olabiliyor. Çünkü cinsel dürtü ve bunun sonucu oluşan cinsel istek erkek bedeninde gittikçe artan bir gerilim yaratıyor. Gerilim ne kadar yüksekse bunu gidermeye dönük istek de o kadar yüksek oluyor ve boşalma da o kadar hızlı gerçekleşiyor. Denizci Sendromu da denilen bu durum aslında yoksunluğa karşı bedenin dengeyi sağlama çabası olarak biliniyor. Bu durum, düzenli olarak su içen biriyle uzun süre susuz kalmış birinin suyu içme hızlarındaki farklılığa benzetilebiliyor. Bu nedenle erken boşalma tanısı koyarken en az altı ay düzenli bir birlikteliğin olup olmadığı  önemli bir kriter olarak biliniyor.

10-SIRA DIŞI CİNSEL ARZULAR...

Farklı cinsel yönelimler, bastırılmış eşcinsel arzular, fetişizm gibi sapkın cinsel istekler erken boşalmaya yol açabiliyor.

11-FİZİKSEL NEDENLER...

Magnezyum eksikliği, penis başının altındaki fren derisinin kısa oluşu, sünnet sonrası peniste oluşan nodüller, tekrarlayan prostat ve penis başı iltihapları, MS hastalığı gibi nörolojik hastalıklar, grip ve alerji ilaçları erken boşalma nedenleri arasında yer alabiliyor.

12-PARTNERDEN KAYNAKLANAN NEDENLER...

Kadın partnerin cinsel isteksizliği, henüz sekse hazır olmayışı ve yetersiz ıslanması, yeni doğum yapması, gebeliği, lohusalık dönemini bitirmemiş olması, emzirmeye devam etmesi, Menopoza girmesi, herhangi bir sağlık sorunu nedeniyle hormon tedavisi görmesi, kendini kasması ve yeterince gevşeyememesi, erkeği aşağılaması, küçük görmesi, yetersizlik duyguları yaşatması, cinselliği bir külfet gibi görmesi, yüksek beklenti içinde olması, boşalma ve orgazm sorunları yaşaması erken boşalmaya neden olabiliyor. Ayrıca erkek üstünde bir hâkimiyet kurmak, memnuniyetsizliğini öne sürerek başka konularda istediğini yaptırmak veya kendi orgazm olamama sorunu gizlemek için erkeğin erken boşalması, kadının işine geliyor olabilir.

 

ERKEN BOŞALMANIN BAZI AVANTAJLARI...

 “Herkesin kurtulmak istediği erken boşalmanın bir avantajı olabilir mi?” Evet, erken boşalma her zaman bir erkek tarafından bir sorun olarak algılanmıyor, bazı olumlu yanları da olabiliyor. (1) Erken boşalma, erkekte organik bir sorun olmadığını, cinsel fonksiyonların yerinde olduğunu, normal cinsel yanıt döngüsünün işlevsel olduğunun bir kanıtı olabiliyor. (2) Cinsel istek ve arzunun yüksek olduğunu, partnerin bir kadın olarak çekici olduğunu gösterebiliyor. (3) Nispeten kısa bir süreliğine de olsa kaliteli bir ereksiyon sağlayabiliyor. (4) Genellikle erken boşalan erkekler bunu telafi etmek için birden fazla ilişkiye girdikleri için cinsel performanları daha yüksek olabiliyor. (5) Erken boşalan erkek bunun eksikliği gidermek için eşine daha iyi davranıyor ve bu nedenle genelde kadınların istediği tarzda iyi bir eş olabiliyor. (6) Kadının bazı sağlık nedenleri ve hamilelik gibi uzun süreli bir cinsel birlikteliğe müsait olmadığı zamanlarda erken boşalma kadın için rahatlatıcı olabiliyor. (7) Erken boşalma sorununu birlikte aşmaya çalışan çiftlerde evlilik ve çift ilişkisinin kalitesi artabiliyor, “biz” olma ve dayanışma duygusu güçleniyor. (8) Bazı ilkel topluluklarda genç erkeklerde hızlı boşalabilme, erkeğin üreme kabiliyetinin yüksekliğini gösterdiği için aranılan bir özellik bile olabiliyor.

 

TEDAVİSİ...

Erken boşalma cinsel terapi ile yüzde yüz tedavi edilebiliyor. Cinsel terapide kafanın rahat olması, aşk kaslarının gevşek tutulması ve nefes kontrolünün yanında, boşalmanın habercisi olan bedensel tepkilerinin farkına varmayı ve hassaslığı azaltmayı amaçlayan dur-başla aşk oyunu ve Kegel egzersizleri uygulanıyor ve erkek boşalmasını kontrol edebildiği gibi, güzel sevişme sanatına dair birçok şey öğreniyor. Tedavi sürecinde kadının problemi küçümsememesi, ciddiye alması, kaygıyı arttıracak davranışlarda bulunmaması, kıyaslama yapmaması, iyi niyetli çabaları desteklemesi, tehdit etmemesi, olumlu olanlara odaklanması, hep pozitif olması, problemleri değil çözümü konuşması önem taşıyor.

“GÜZEL SEVİŞME” NASIL OLUR?

Erkekler erken boşalmanın dayanılmaz ağırlığı altında eziliyor. Bu nedenle erkeklerin güzel sevişme sanatını öğrenmeleri gerekiyor. Güzel sevişme sanatında (1) Çift birbirini uyarmak için konuşuyor, (2) Sevişmeye cinsellik içermeyen bir şekilde başlıyor, (3) Erotik ve yumuşak uyarıcı dokunuşlar yapıyor ancak doğrudan cinsel uyarıdan kaçıyor, (4) Birbirlerine daha uzun süreli dokunuyor ve okşuyor, (5) Penisin vajinaya girmesi yavaş ve aralıklarla yapılıyor, (6) Dokuz sığ, bir derin giriş ile ritmik bir gidiş geliş yapılıyor, (7) Heyecan yoğunluğu arttığında uygun bir şekilde nefes alıp veriliyor, (8) Boşalmayla ilgili bedensel bir uyarı fark edildiğinde sabit kalınıyor, aşk kasları gevşetiliyor, karından nefes alınıyor (9) Beş duyu ile hissederek sevişiliyor ve (10) İsteyerek vakti geldiğinde boşalma yaşanıyor.

EYVAH ERKEN BOŞALIYORUM!

Cinsel hayatı aktif olan her on erkekten yedisi hayatının bir döneminde erken boşalıyor. Aslında tıp literatürlerinde sürekli olarak ya da yineleyici biçimde, çok az bir cinsel uyarılma ile ve erkeğin istemesinden önce boşalmanın olması olarak tanımlanan erken boşalma, kişiden kişiye veya çiftten çifte değişebilen bir kavram… Ancak erken boşalma cinsel ilişki denemelerinin %50'sinden fazlasında meydana geliyorsa ciddi bir cinsel uyum sorunu olarak kabul ediliyor. Bundan daha azı her erkekte dönemsel olarak görülebiliyor.

OLUMSUZ DUYGULARA YOL AÇIYOR…

Birçok erkeğin ve çiftin mahrem yaşamını olumsuz yönde etkileyen erken boşalma, sıklıkla vajinaya giriş sırasında ya da hemen vajinaya girer girmez ortaya çıkıyor. Ancak en ileri halinde penis daha vajinaya girmeden veya penise herhangi bir uyarı olmadan yalnızca cinsel düşünceler bile dahi boşalmayı tetikleyebiliyor. Erken boşalmadaki önemli faktör, boşalmanın erkeğin ve partnerinin istediği süreden önce olması ve bunun cinsel ilişkilerinde ve ruhsal dünyalarında “cinsel tatminde azalma”, “suçluluk”, “utanç”, “hayal kırıklığı”, “partneri mutlu edememe ve başarısız olma takıntısı” gibi sıkıntılara yol açması olarak biliniyor.

ERKEN BOŞALMA TEDAVİ EDİLEBİLİYOR…

Erken boşalma tamamıyla hayatın içinde ve anlaşılabilir bir durum, çünkü hayatta yapılan birçok şey seks ile ilişkili… Unutulmaması gereken şey, erken boşalma yüzde yüz tedavi edilebiliyor ve her erkek veya çift bu problemden kurtulabiliyor. Bunun için ilk önce erken boşalma probleminin varlığını erkeğin ya da çiftin kabul etmesi gerekiyor. İkinci olarak erken boşalmanın kendiliğinden düzelmeyeceğinin bilinmesi önem taşıyor. Üçüncü olarak bu problemi kökünden ve kalıcı olarak çözmeye erkeğin ya da çiftin istekli olması ve dördüncü olarak ise bunun için bir cinsel terapite başvurmaları gerekiyor.

NEDEN OLUYOR?

Uygunsuz ortamlarda, yanlış düşünce ve duygularla mastürbasyon alışkanlığı, stres veya aşırı duygusal gerilim, beyindek kimyasal dengesizlik, partner ilişkisindeki çatışmalar, doğru bilinen yanlışlıklar, tecrübesizlik,  bazı ilaçlar ve bedensel hastalıklar erken boşalmaya yol açabiliyor. Problemin kökeni ne olursa olsun, erken boşalma zamanla ereksiyonu devam ettirememeye, cinsel isteksizliğe, partner ilişkisinde çatışmalara, ruhsal sıkıntılara ve istenilen anda boşalma sağlayamamaya yol açan boşalma refleksini kontrol edememeye yol açıyor.

BOŞALMA REFLEKSİ NEDİR?

Boşalma refleksi üretra ve prostat da başlıyor ve meninin penisten ve sperm kesesinden dışarıya fışkırmasına neden olan istem dışı kasılmalardan oluşuyor. Bu refleks “aşk kasları” adını verdiğimiz “pubococcygeus (PC) kasları” tarafından kontrol ediliyor. Bilinenin aksine çok özel tekniklerle boşalma refleksi üzerinde istemli bir kontrol zamanla sağlanabiliyor. Bunun için bir cinsel terapistin rehberliğinde aşk kaslarının doğru çalışması için uygun bir egzersiz programının özenle takip edilmesi gerekiyor. Problem serotonin ve dopamin reseptörleri arasındaki dengesizlikten kaynaklanıyor olsa bile, “aşk oyunları” adını verdiğimiz “ev ödevleri” ile erken boşalmanın üstesinden gelinebiliyor. Çünkü erken boşalmanın sebebi ne olursa olsun, aşk kaslarının güçlendirilmesi ve nefes kontrolüyle boşalma refleksi üzerinde bir denetim öğrenilebiliyor.

ÇÖZÜMÜ ÇOK KOLAY…

Erken boşalma çözümü en kolay cinsel sorunların başında geliyor. Erken boşalma sorunu yaşıyan erkeklerin veya çiftlerin cinsel yaşamlarını ve hayat kalitelerini arttırabilmeleri için bir cinsel terapiste, cinsel terapi almak için başvurmaları gerekiyor. Çünkü erken boşalma sadece psikolojik değil, psikolojik ve biyolojik faktörlerin birleşimi sonucu oluşan kompleks bir rahatsızlık olabiliyor. Muti-disipliner anlayış doğrultusunda erken boşalmayı değerlendiren bir cinsel terapistte, en kısa sürede bu sorunla erkeğin veya çiftin başa çıkmasını sağlayabiliyor. Buradaki en önemli husus serinkanlılığı korumak ve hemen müdahalede bulunmak… Genelde, zaman içinde problem daha da zorlaşıyor, içinden çıkılmaz bir hal alabiliyor ve böyle bir durumda tedavi zorlaşabiliyor, aşırı stres ve huzursuzluklara yol açabiliyor.

DENETİMSİZ BOŞALMA

Behlül, ilk seansına geldiğinde pek çok erken boşalan erkek gibi aceleciydi ve bir an önce sonuca giderek işi bitirmeyi hedeflemişti. Elbette ki Behlül erken boşalmayı doğuştan genlerinde getirmemişti. Bir öğrenme vardı işin içinde; erken olanı öğrenme. İlk ergenlik yılları dağlarda çobanlık yaparak geçmişti ve o yıllardaki tek eğlencesi mastürbasyon yaparak öz doyum sağlamaktı. Bu eğlenceye bazen kuzeni de katılır ve bu işi bir yarışa dönüştürürlermiş: “Erken boşalma yarışı.” Kim erken boşalırsa onun daha güçlü sayıldığı bir yarış. Bu yarışla birlikte vücudun biyolojik saati de ilk defa erken boşalmaya ayarlanmıştı. Sonra liseyi okumak için şehre göç etmişlerdi. Bu yıllar ise mastürbasyon için en uygun zaman banyo zamanıydı ve işte o zaman da ev ahalisinden şu sesler yükseliyordu: “Bir saattir içerde ne yapıyorsun çabuk ol!” İçeri de ne yaptığının anlaşılması huzursuzluğuna bir de yakalanma korkusu eklenmişti. Tüm kaygılar içerisinde tek hedefi vardı: Bir an önce bu işi bitirmek! Bu kaygılarla boğuşan Behlül’ün aslında şöyle de bir düşüncesi vardı: “Bu güzel duyguya bir an önce ulaşmalıyım, uzatmanın ne gereği var, kestirmeden hazza koşayım.” Ve sonra ilk cinsel deneyimini yaşamak için bir geneleve gitmişti. Burada zaten erken boşalmaya kurulu olan biyolojik saate en son şekli verilmişti. Acelesi olan kadın, müşterisini de bir şekilde acele ettirmek zorundaydı. Zamanından önce ve dozundan fazla verilen coşku Behlül’ü burada da erken boşalmaya mecbur etmişti. Aceleye alışan bir tek cinsel yaşamı değildi. O artık hızlı konuşan, hızlı araba kullanan, hızlı yemek yiyen bir erkekti. Erken boşalan erkeklerin neredeyse tamamı gibi… Bilinçdışı zihin öyle bir genelleme yapmıştı ki acele etme hali günlük yaşamındaki pek çok davranışa yansımıştı. Bir ambulans şoförü olan Behlül sanırım bilinçdışı bir tercihle mesleğini seçmişti ve bu hızlı kişiliği onu pek de rahatsız etmiyordu, ta ki bu hızla karısının kendine yetişemediğini ve cinsel yönden onu doyuramadığını fark edene kadar…

İnatçı ve tekrarlayıcı bir biçimde, çok az cinsel uyarılma ile cinsel birleşme yani penisin vajinaya girmesinden önce, penis vajinaya girer girmez ya da penis vajinaya girdikten hemen sonra, kişinin ve partnerinin arzu ettiği süreden daha önce oluşan boşalmaya denetimsiz boşalma yani erken boşalma adını veriyoruz. Cinsel hayatı aktif olan her on erkekten yedisinin cinsel terapiste başvurma nedeni olan denetimsiz boşalmada önemli olan süre değil, boşalma refleksi üzerinde istemli denetimin olmaması… Denetimsiz boşalma kader değil, cinsel terapi ile yüzde yüz tedavi edilebilen bir cinsel uyum sorunu…

ERKEN BOŞALMA İLAÇ KULLANIMI İLE ÖNLENEBİLİR Mİ?

Ben 21 yaşında bir erkeğim ve 7 aydır süren cinsel hayatıma rağmen erken boşalma sorunu yaşamaya devam ediyorum. İnternette ilaç ile kesin sonuç alınacağına dair reklamlar yapılmakta. Bu konuda ilaç tedavisi kullanmam sağlıklı olur mu?

F.B./Balgat

Erken boşalma ilaç kullanımı ile önlenebilir ama çoğu zaman bu geçici bir çözüm olur ve her zaman kesin bir sonuç vermez. Ancak buna rağmen ilaç şirketleri, erken boşalmaya iyi geldiği savunulan hapları satan seyyar satıcılar ve internet dolandırıcıları erken boşalmanın ciddi bir durum olduğunu ve ilaçlarla yüzde yüz tedavi edilebileceğini söylerler. Gerçek şu ki, cinsel terapi programları ile yüzde yüz önlenebilen erken boşalma tedavisi için bir cinsel terapiste başvurmanız tedavinin yarısıdır. Diğer yarısını tecrübeli bir cinsel terapist halledecektir. Ayrıca cinsel terapistin yapacağı uygulama bir hastalık tedavisi değil, boşalma kontrol becerisinin öğretilmesidir. Bu beceriler nispeten tüm erkeklerin kısa sürede öğrenebilecekleri şeylerdir, rahat olun.

TEDAVİ OLMAK İSTİYORUM…

Ben 36 yaşında, neredeyse 11 senelik evli bir erkeğim. İş sıkıntılarım nedeniyle pek fazla cinselliği yaşayamıyor ve erken boşalma sorunumu önemsemiyordum. Fakat artık eşimle arama soğukluk girmeye başladı. Tedavi olmak istiyorum ama bunu nasıl yapacağımı bilmiyorum. Lütfen bu konuda beni bilgilendirir misiniz?

D.S./Çankaya

Erken boşalma cinsel birleşmede boşalma refleksi üzerinde istemli bir denetimin olmamasıdır. Düzenli bir cinsel yaşamı olduğu halde boşalmasını denetleyemeyen ya da çok kısa sürede boşalan erkeklere, birkaç aylık bir cinsel terapi süreci ile bu denetimin öğretilmesi mümkündür. Boşalma denetiminin öğrenilmesi, refleks boşalma olan işeme veya dışkılama gibi diğer biyolojik işlevler üzerinde denetim kazanılması süreciyle benzerlik gösterir. Erken boşalmada tedavinin esası, boşalma öncesi cinsel duyumların tekrar tekrar ve uzatılmış olarak yaşatılması ve erkeğin dikkatinin yüksek uyarılma düzeyindeki duyumlarına odaklamasıdır. Böylelikle erkek boşalmak üzere olduğunu uygun zamanda fark etmeyi öğrendiğinde, boşalmayı da erteleyebilecektir. Bu nedenle cinsel ilişki sırasında hareketlerinize zaman zaman ara verin ve heyecanınızı yatıştırabilmek için dinlenin. Aşk kaslarınızı sevişirken ve cinsel birliktelik sırasında hep gevşek tutun. Boşalma korkusunun aklınıza düştüğü o an durun ve rahatlayana kadar bekleyin, sonra yavaşça devam edin. Her gece yatmadan önce, kendinizi kontrol ettiğiniz uzun bir cinsel birleşmenin hayalini kurun, yapacağınız bu fantezi modellemesi, boşalmanın geciktirilmesini önceden planlamanızı kolaylaştıracaktır. Ön sevişme zamanını uzun tutun ve partnerinizin yeterince uyarılmasını sağlayın. Cinsel ilişki öncesi kasma-gevşeme ve nefes egzersizleriyle kendinizi rahatlatmaya ve gevşetmeye çalışın, başaracaksınız.

ERKEN BOŞALMAMAK İÇİN NE YAPMALIYIM?

Benim neredeyse 1 senedir süregelen bir erken boşalma sorunum var. Bu sorunu spreyle ortadan kaldırabileceğimi söylediler. Sprey kullandığım zamanlarda cinsel ilişkim aktif bir şekilde bir iki dakika daha uzun sürdü ama spreyi bıraktıktan sonra daha erken boşalmaya başladım. Sizce ne yapmam gerekiyor. Bu problemi yenebilmem için lütfen bana yol gösterin.

D.Z./Çukurambar

Erken boşalma erkeklerin en yaygın cinsel sorunlarından biridir ve çözümü erkeğin boşalmasını kalıcı olarak kontrol etmeyi öğrenmesidir. Erken boşalma genellikle ergenlikte yakalanma korkusuyla mastürbasyon yaparken hızlı boşalmayı öğrenme, performans kaygısı, yeni bir partnerle ilişkiye girerken aşırı heyecanlanma gibi nedenlerden kaynaklanır. Nefes ve gevşeme egzersizleri, aşama aşama boşalma kontrolünü sağlamanıza yarayacak olan dur-başla egzersizleri size faydalı olacaktır. Önce güzelce, acele etmeden uzun uzun sevişin, tam bir sertleşme olduktan sonra sırtüstü yatın ve eşinizin üste olduğu seks pozisyonunda birleşin. Cinsel birleşmede boşalmayla ilgili bir endişeye kapıldığınızda eşinize “Dur!” diyerek penisinizi vajina içinde hareketsiz tutarak bekleyin, acil boşalma isteğiniz geçene kadar yine makat ve yumurtalıklarınızın olduğu bölgeyi çok yavaşça gevşetin ve 5 kez yavaşça nefes alıp, verin. Daha sonra eşinize “Başla!” diyerek devam etmesini isteyin. Bu şekilde 5 kez durup başladıktan sonra altıncıda isteyerek boşalın. Ayrıca dur-başla tekniği ile senkronize bir şekilde kasıklarınızdaki kasları kasma ve gevşetme, ritmik nefes alıp verme metotları da kullanın. Bu egzersizler ile sadece uzun süreli boşalma kontrolü sağlanmakla kalmayacak, aynı zamanda penisinizin sertleşmesini ve boşalmanızın kalitesini de yükseltmiş olacaksınız. Dur-başla egzersizlerini düzenli uygulayarak ya da cinsel terapi ile kısa sürede ve kalıcı şekilde sorunu çözebilirsiniz. Unutmayın geciktirici spreyler ya da kremler işe yaramayan geçici çözümlerdir.